Смещение позвонков (Спондилолистез) - Neuroteam
uk ru en

Смещение позвонков (Спондилолистез) - Neuroteam

Центр Нейрохирургии
Наши контакты:
 КНП КГКБ №7 г. Киев, ул. Котельникова 95
НИИ Нейрохирургии им. Ромоданова
г. Киев Платона Майбороды 32
График работы:
Пн-Вс 8:00 - 20:00
Принимаем звонки в любое время
РАБОТАЕМ ВО ВРЕМЯ ЛОКДАУНА
Перейти к контенту


Спондилолистез/спондилолиз

Спондилолистез – это заболевание, возникающее, когда сдвигается один или несколько позвонков. Обычно это происходит, если удерживающие его на месте мышцы и связки испытывают чрезмерную нагрузку. Из-за этого тело позвонка может «выскользнуть» вперед (антеспондилолистез), назад (ретролистез) или в сторону (латероспондилолистез). Сдвиг вперед сужает позвоночный канал, оставляя меньше места для нервных корешков, и часто вызывает сдавливание нерва.
Спондилолиз - несращение дуги позвонка (чаще 5-го поясничного) в межсуставной области или в области ножки дуги, возникающее вследствие задержки развития заднего отдела позвоночника.
Также сдвиг может происходить из-за износа фасеточных суставов. Так называются дугоотросчатые сочленения в задней части позвонков. Они хотя и считаются маломобильными, выполняют важную задачу – обеспечивают движения между позвонками, ограничивают углы вращения вокруг своей оси и наклона тела. То есть не дают человеку изогнуться так сильно, чтобы растянуть и повредить межпозвонковые диски.

Существует несколько причин, которые могут привести к данному заболеванию позвоночника:
  1. диспластический спондилолистез      развивается при наличии дефекта (порока развития) в позвонке, который      позволяет позвонку смещаться вперед. Это врожденное заболевание.
  2. истмический спондилолистез      выявляет дефект в части позвонка, называемой межсуставной поверхностью.      Если выявленный дефект существует без смещения, диагноз пациента –      спондилолиз. Он может быть вызван повторной травмой.
  3. дегенеративный спондилолистез      развивается из-за артритических изменений в суставах позвонков вследствие      дегенерации хряща.
  4. травматический спондилолистез      появляется из-за прямого повреждения позвонков.
  5. причиной патологического      спондилолистеза является дефект в кости, вызванный опухолью.

В большинстве случаев при обычном осмотре в участковой поликлинике выявить спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника или спондилолистез шейного отдела позвоночника невозможно. Пациенты обычно жалуются на боли в спине и в конечностях. Но такие симптомы характерны для многих заболеваний позвоночника.
Специалисты нашего центра имеют большой опыт в диагностике и лечении спондилолистеза и его разновидностей. Их профессионализм, наличие высокотехнологичного оборудования, а также инновационные методики являются основой успешного лечения различных заболеваний спины, включая спондилолистез.

Симптомы спондилолистеза и возможные последствия
Наиболее распространенный симптом – боль в нижней части спины; боль, онемение ног. Так проявляется спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Она усиливается после ходьбы. Пациент не может пройти без остановки более 300-500 м, с течением прогрессирования заболевания это расстояние сокращается. К другим симптомам относятся напряженность подколенного сухожилия и снижение амплитуды движений нижней части спины.
Спондилолистез без должного лечения может привести к деформации позвоночника, сужению позвоночного канала (вторичный спинальный стеноз), перегрузке суставного комплекса с развитием деформирующего спондилоартроза и спондилеза, сдавливанию кровеносных сосудов и корешков нервных окончаний. Последнее, если очень сильное, способно вызвать потерю контроля над работой кишечника и мочевого пузыря – «синдром конского хвоста».
Заболевание может также возникнуть в шее – это спондилолистез шейного отдела позвоночника. Например, в результате травмы или ревматоидного артрита. Проявляется обычно в виде болевых ощущений и скованности.

Диагностика и лечение спондилолистеза
В большинстве случаев основной инструмент, позволяющий выявить спондилолистез – рентгенография. Для более детального исследования могут понадобиться спиральная компьютерная томография либо магнитно-резонансная томография.
Выбор врачебной тактики зависит от конкретной клинической ситуации. Консервативный метод аналогичен лечению других причин механических и компрессионных болей в спине. Во время острой фазы заболевания доктор порекомендует ограничить физические нагрузки, вплоть до постельного режима. Назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты, комплекс процедур.
Оперативному (хирургическому) вмешательству подлежат случаи с тяжелой неврологической или болевой симптоматикой. Если консервативное лечение спондилолистеза не помогает справиться с болью, поэтому специалисты нашей клиники рекомендуют операцию. Один из методов хирургического лечения – стабилизация позвоночника и декомпрессия структур позвоночного канала. Задача операции - снять давление на спинномозговые нервы и тем самым устранить боль, скованность и другие негативные последствия, а также усилить опорную функцию позвоночного сегмента.

Описание операции
Конкретный тип операции выбирается в зависимости от вида спондилолистеза. В настоящее время в клинике проводятся минимально инвазивные операции, выполняемые через небольшие разрезы и проколы кожи. Пациентам с истмическим спондилолистезом может помочь восстановление дефектной части позвонка или межсуставной поверхности. Во время операции хирург удалит участок кости с задней части позвоночника (пластинки) и / или часть фасеточных суставов, – то есть все, что вызывает сдавливание нервных окончаний.
Обширные операции по декомпрессии могут больше ослабить стабильность позвоночника, поэтому точные масштабы хирургического вмешательства могут быть определены только во время процедуры. В частности, позвоночник может быть укреплен с помощью внутренней системы имплантатов.
Послеоперационный период
После операции, которая выполняется под общей анестезией, пациент будет ощущать некоторый дискомфорт и болевые ощущения. Наш опытный медицинский персонал поможет контролировать это состояние с помощью соответствующих лекарств.
Отёк тканей, как правило, вызывает усиление боли в зоне операции. Боль, связанная с операцией пройдет за несколько недель. При этом важно не прекращать прием определенных обезболивающих средств. Затем настанет время для реабилитации и физиотерапии, которая поможет окончательно вернуться к полноценной жизни.
Лечение спондилолистеза. Стоимость
Стоимость рассчитывается исключительно индивидуально, поскольку полностью зависит от стадии заболевания и выбора тактики лечения. Чтобы точно узнать, как лечить спондилолистез и сколько это стоит, необходимо записаться на консультацию в наш центр.
Возможно у вас спондилолистез?
Пациенты часто жалуются на боль в спине и периодические боли в ногах. Но самостоятельно определить, страдаете ли вы спондилолистезом, нельзя. Поэтому необходимо записаться на консультацию в нашу клинику, где вы пройдете диагностику и будете точно знать, какое у вас заболевание, и как специалисты клиники могут вам помочь.
Центр нейрохирургии
+38 063 697 97 77
Принимаем звонки в любое время
Наши контакты:
КМКЛ №7 г. Киев, ул. Котельникова 95
НИИ Нейрохирургии им. Ромоданова
г. Киев Платона Майбороды 32
График работы:
Пн-Вс 8:00 - 20:00
Назад к содержимому